酸浆种质资源调查研究

目的考察酸浆种质资源分布情况。方法直接到酸浆种质分布区域调查收集种质材料,用GPS仪精确定位采样点的地理位置,测定经纬度和海拔高度,对于所采集的每一份种质样本做好详细的记录。结果共进行考察点为95个,其中收集到了酸浆种质的采集点为63个,采集点主要集中在辽宁省、吉林省和黑龙江省。结论酸浆的分布广泛,适应性强,东北三省的酸浆的种质资源非常丰富,根据实地调查,依据宿萼及果实的形态差异,可以划分为多个种质。     

基于项目驱动的医学硕士研究生学术英语口语教学模式研究

目的　探讨基于项目驱动（project-based learning）的医学硕士研究生学术英语口语教学模式的可行性及教学效果。方法　以陆军军医大学22名硕士研究生为对象，开展为期一学期的基于项目驱动的教学实践；随后通过问卷调查收集学生的反馈意见和满意度；运用SPSS 22.0进行数据分析。结果　在教学设计方面，95.5%的学生认为学术英语口语由日常交流英语＋学术交流英语两个版块构成合理（4.18±0.66）；77.2%的学生认为将全班分为项目组，同时采用课堂发言项目组积分制，对课堂参加积极性有帮助（3.64±0.90）；86.4%的学生认为专业教师和外语教师共同参与模拟国际学术会议是必要的（4.09±1.02）。在课程体验满意度方面，学生对项目驱动的医学硕士研究生学术英语口语教学设计给出了正面的总体评价，21个问题，除了问题1（3.45±0.91）评分均值低于4.00，其他均在4.00以上。结论　将基于项目驱动的学习引入医学硕士研究生学术英语口语教学，教学设计凸显了学习者需求、学习者动机和学习过程，在项目完成的过程中逐渐将静态的学术英语知识转化为学术交际能力，对医学硕士研究生学术英语口语有积极的促进作用。同时医学硕士研究生学术英语口语教学需把握好语言和内容的比重，并加强师资培训，以切实提高教学效果。     

血清NSE下降幅度与晚期小细胞肺癌化疗疗效相关性分析

目的：分析晚期小细胞肺癌患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）变化与肿瘤影像学改变的关系，探讨血清NSE与晚期小细胞肺癌化疗疗效的相关性。方法：选取在南京市脑科医院胸科院区呼吸内科和江苏省肿瘤医院肿瘤内科住院治疗的70例广泛期小细胞肺癌患者，均经病理学或细胞学确诊。入选患者检测血清NSE均在化疗前一周，疗效评价均为化疗2周期后按照实体瘤的疗效评价标准（RECIST）标准进行评估，探讨血清NSE下降幅度及下降率与晚期小细胞肺癌疗效评价的相关性。结果：血清NSE与小细胞肺癌患者在患者年龄、性别、TNM分期方面均无统计学差异（P>0.05），血清NSE在化疗近期疗效上有统计学显著性差异（P<0.05）。部分缓解（PR）组、疾病稳定（SD）组患者所测得的血清NSE中位数分别为：3.55 ng·mL^-1，2.39 ng·mL^-1；临床获益组患者（PR＋SD）所测血清NSE中位数为3.40 ng·mL^-1；PD组患者所测血清NSE中位数为-5.31 ng·mL^-1，PR患者的血清NSE下降幅度、下降率均高于SD及疾病进展（PD）的患者。临床获益组（PR＋SD）患者血清NSE下降幅度、下降率均高于获得PD组的血清肿瘤标志物趋势。结论：血清NSE与晚期小细胞肺癌化疗疗效具有一定的相关性，NSE下降幅度及下降率可以辅助及时评价晚期小细胞肺癌化疗疗效。     

构建572例宫颈癌患者预后的预测模型

目的:探讨并构建572例宫颈癌患者预后的预测模型。方法:选取浙江省绍兴市妇幼保健院2006年6月至2014年6月收治的宫颈癌患者,对患者的临床资料进行回顾性分析,应用SPSS 25.0软件和R 3.6.1软件及其软件包进行统计分析,构建预测模型并进行评价。结果:TNM分期为宫颈癌预后的独立因素。根据COX比例风险模型建立年龄、TNM分期相关预后列线图,C-index为0.682;3年生存率ROC曲线下面积(AUC)为0.760,5年生存率ROC曲线AUC为0.830,模型准确性尚可;Calibration曲线显示模型一致性尚可;Kaplan-Meier生存曲线显示不同年龄、TNM分期差异有统计学意义。结论:宫颈癌患者预后列线图模型准确性尚可,可简单快速运用年龄、TNM分期评判宫颈癌患者的预后,对临床医务人员简单快速、个体化的预后分析具有显著意义。     

从免疫炎性损伤角度探讨5种清热解毒药物抗流感的机制及其临床意义

目的探讨黄芩、板蓝根、白头翁、虎杖、白花蛇舌草5种清热解毒代表药物抗流感病毒感染所致免疫炎性损伤的作用机制。方法在流感病毒亚洲甲型鼠肺适应株FM1感染小鼠后的不同时相(初期、极期、后期),采用ELISA法,动态观察清热解毒代表药物对小鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、γ干扰素(IFN-γ)5种炎性细胞因子含量的影响。结果黄芩在感染后第3日可显著降低血清TNF-α、IL-1、IL-6含量,并于感染后各时相均可增加IFN-γ含量,感染后第1~5日增加IL-10含量。板蓝根在感染后第3日能显著降低血清TNF-α含量,第3~5日降低IL-6含量,并在感染后第1天升高IL-10含量,在感染后第3~5日能升高IFN-γ含量。白头翁在感染后第3日能明显降低血清TNF-α、IL-1、IL-6含量,同时显著升高IL-10含量。虎杖在感染后第1日可显著升高血清IL-10含量,在感染后第5日升高IFN-γ含量。白花蛇舌草在感染后第3日降低血清IL-6含量,在感染后第5日升高IFN-γ含量。结论黄芩的抗流感作用主要表现在流感病毒感染引起的急性外感热病的极期;板蓝根在流感病毒感染的各个时相均有一定的治疗作用;白头翁在流感病毒感染的极期可抑制炎性损伤;虎杖在感染流感病毒的初期与后期均可减少促炎性细胞因子的分泌;白花蛇舌草在流感病毒感染的极期及后期均可起到一定的抗免疫炎性损伤。各药物均具有抑制炎性损伤、防止多脏器功能衰竭、防止休克、退热和抑制促炎性细胞因子的分泌,调节机体免疫,从而减轻炎症反应的作用。     

儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第二版)

自2019年12月新型冠状病毒感染暴发以来,我国政府采取了严格的防控措施,国内疫情已得到初步控制,但形势依然严峻,境外多个国家也相继出现疫情。根据世界卫生组织的报告:截至2020年3月5日,全球共报告95333例确诊病例(其中我国累计报告确诊病例80565例),85个国家有确诊病例报告,中国将面临输入性病例的传播风险,这为防治我国儿童的疾病疫情提出了新的挑战[1]。在这次疫情中,与成人病例相比,儿童病例相对较少、症状轻、预后较好。目前国内病例数据显示,18岁以下儿童占所有报告病例的2.4%,尚无死亡病例报告[2]。     

儿童呼吸道合胞病毒感染诊断、治疗和预防专家共识

呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染(acute lower respiratory tract infections,ALRTI)最重要的病毒病原[1]。RSV感染是造成婴幼儿病毒性呼吸道感染住院的首要因素,严重危害儿童健康,尤其对早产儿、患有先天性心脏病或原发免疫缺陷的婴幼儿造成的疾病更重。目前,尚无RSV疫苗及有效的抗病毒药物用于RSV的治疗,唯一可用于RSV预防的人源化特异性抗体帕利珠单抗(Palivizumab)尚未引进国内临床应用。临床上在RSV的流行、致病机制、诊断、治疗及预防等方面尚存在一些不足,为进一步规范儿童RSV感染的诊断、治疗及预防,以国内外RSV最新研究进展为参考,特制定此专家共识。     

血清淀粉样蛋白A联合C反应蛋白检测在手足口病患儿中的临床应用研究

目的:分析血清淀粉样蛋白A(SAA)与C反应蛋白(CRP)联合检测在手足口病患儿诊断中所发挥的价值.方法:选择我院在2019年1月~2019年12月诊治的手足口病患儿200例作为检测对象,设定为研究组,同期选择健康体检儿童200例进行对照检测,设定为对照组,对比两组SAA、CRP相关指标,研究组患儿不同严重程度的指标水平.结果:研究组患儿的SAA、CRP、SAA/CRP比值数据均明显高于对照组,数据对比P<0.05;随着疾病严重,研究组患儿的SAA、CRP、SAA/CRP的数据不断上升.结论:SAA和CRP是小儿手足口病的重要检测指标,发病后患儿的指标水平明显提升,根据数值可评估患儿疾病的严重程度,在疾病的诊断和治疗中均发挥了重要价值,值得应用.     

不良妊娠患者抑郁现状及影响因素分析

目的探讨不良妊娠患者发生抑郁现状及影响因素,为不良妊娠患者针对性干预提供参考。方法采用一般资料调查表、Beck抑郁量表、社会支持量表和应对方式问卷对125例不良妊娠患者进行问卷调查。结果不良妊娠患者抑郁发生率为56.0%。社会支持总分42.86±6.70,应对方式6个分量表均分0.46~0.79;Logistic回归分析显示,孕周、解决问题、自责、客观支持4个变量进入回归方程。结论不良妊娠患者抑郁发病率较高,社会支持处于中等水平,孕周、自责应对方式为危险因素,客观支持、解决问题应对方式为保护因素。护理人员可根据患者的个体特征进行干预,防止抑郁的发生。